關於腳踝周圍戴著矯正器的人的衣物，常有人猶豫：
- 褲腳會卡在矯正器上，很難穿
- 襪子該選什麼樣的？
這樣的問題。
腳踝的矯正器有很多種，例如塑膠製的、附金屬支柱的、與鞋子一體的等等。
本文以比較常用的塑膠製短下肢矯正器（AFO）為例，在Setagaya Kaigo職能治療師的監修下，介紹選擇褲子和襪子的重點。
※即使同樣是短下肢矯正器，形狀和長度也各不相同，有的只到腳踝上方一點，有的覆蓋到小腿。請依實際使用的矯正器來確認。
首先確認穿戴矯正器的順序
如果是塑膠製的短下肢矯正器，一般是以下的順序。
- 穿襪子
- 穿褲子
- 把褲腳捲上去
- 戴上矯正器
- 把褲腳放下來
戴上矯正器後腳踝會被固定，所以在戴矯正器之前，褲腳能充分捲上去是很重要的。
另一方面，襪子位於矯正器和皮膚之間，具有減輕摩擦和壓迫的作用。
因此，褲子和襪子需要確認的重點不同。
褲子的選擇方法
1. 選褲口寬、有彈性的
戴矯正器時，需要把褲腳捲到小腿處。因此，以下這樣的褲子比較好用。
- 褲口有一定的寬度
- 布料有彈性
- 褲腳容易捲起
如果褲腳太窄，或者布料幾乎沒有彈性，就可能無法把褲腳捲到戴矯正器的位置。
褲腳附拉鍊、可以大大打開的款式，也是一種選擇。
2. 量一量矯正器最粗的部分
對褲口寬度拿不準時，實際量一量正在使用的矯正器會更清楚。在Setagaya Kaigo，我們以下面這一點作為參考。
量矯正器最粗部分的周長，看褲口的周長是否多出約5cm的餘裕
例如，如果矯正器最粗部分的周長是35cm，那麼褲口周長約40cm的褲子可以作為一個參考。
不過，需要的餘裕會因布料的彈性和矯正器的形狀而不同。除了數值，也請確認褲腳是否真的能捲起來。
3. 褲口並不是越寬越好
為了讓矯正器容易穿過，並不是選極寬的褲子就好。特別是會走路的人，褲口太寬可能會導致以下情況。
- 被拐杖勾住
- 被鞋子或矯正器勾住
- 踩到褲腳
重要的是選擇既有讓矯正器通過的餘裕、走路時又不礙事的寬度。
4. 褲長不要太長
對於會走路的人，褲子太長可能會踩到褲腳而跌倒。請在戴著矯正器、穿著鞋子的狀態下站立，確認褲腳沒有碰到地面。
並不是因為戴著矯正器，就需要把褲長也加長。
5. 坐輪椅的人，褲長也不要太長
因為坐在輪椅上褲腳會往上縮，
- 是不是選稍微長一點的褲子比較好？
有些家屬會這樣想。
不過，即使是使用輪椅的人，也會有去廁所、移到床上等需要站立的時候。褲子太長的話，那時可能會踩到褲腳。
使用輪椅的人也一樣，重要的是在腰部和臀部留出餘裕，同時內長基本上選擇適合本人的長度。
褲子選擇重點總結
- 褲口有餘裕
- 布料彈性好
- 褲腳容易捲起
- 褲長不太長
- 不過於寬大
重要的是同時考慮「能讓矯正器通過」和「穿上後能安全活動」這兩點。
適合使用矯正器的人：容易捲起褲腳的褲子
襪子的選擇方法
1. 襪子穿在矯正器下面
如果是塑膠製的短下肢矯正器，基本上是在穿好襪子後再戴上矯正器。
重要的是不要讓矯正器直接接觸皮膚。
矯正器直接接觸皮膚，可能會導致摩擦和壓迫。因此要用襪子覆蓋矯正器和皮膚之間。
2. 襪子的長度要「比矯正器長」
短下肢矯正器的高度各不相同，有的只到腳踝上方一點，有的覆蓋到小腿。
因此，請確認襪子不要比矯正器短。襪子需要有足夠的長度，讓矯正器的上緣不直接接觸皮膚。
購買襪子之前，先確認正在使用的矯正器的高度，會更容易選擇。
3. 鬆緊口不要太緊
使用矯正器的人，有時腳踝不容易活動，或者有麻痺、水腫。因此，襪口鬆緊不太緊、彈性好的襪子比較好用。
矯正器本身就會固定腳，如果襪子也勒得很緊，壓迫感可能會變強。特別是有水腫的人，也請確認是否留下明顯的勒痕。
4. 也要注意皺褶和縫線
襪子的皺褶或縫線夾在矯正器和皮膚之間，可能會對該部位造成壓力。因此，可以選擇以下這樣的襪子。
- 不容易起皺
- 適度貼合腳部
- 縫線不容易磨到
特別是感覺減退的人，本人可能不容易察覺襪子的皺褶和勒緊。取下矯正器後，確認有沒有發紅或壓痕也很重要。
5. 也要確認是否透氣
戴上矯正器後，腳部容易悶熱。因此，選擇吸汗、不易悶熱的材質也是重點。長時間處於流汗的狀態，也可能引起皮膚問題。
6. 也要注意襪子不要太厚
並不是擔心摩擦就選厚襪子就好。使用矯正器的人的鞋子，有時是連同戴著矯正器的狀態一起決定尺寸的。因此，襪子太厚的話，戴著矯正器時鞋子可能會穿不進去。
也有人在戴矯正器的一側和不戴的一側，左右穿不同尺寸的鞋子。
更換襪子時，重要的是不只確認矯正器，連鞋子也一起確認。
襪子選擇重點總結
- 比矯正器長
- 鬆緊口不太緊
- 彈性好
- 不容易起皺
- 縫線不容易磨到
- 不容易悶熱
- 不太厚
出現發紅或摩擦時怎麼辦？
取下矯正器後，有時會看到皮膚發紅或摩擦的痕跡。例如，有時可以做以下這樣的調整。
- 在意悶熱 → 重新考慮襪子的材質
- 在意摩擦 → 確認襪子的厚度和貼合度
- 有皺褶的痕跡 → 確認襪子的尺寸和穿法
不過，如果發紅、摩擦、疼痛等不適持續，請不要只靠衣物來調整，請諮詢醫師、復健人員或義肢裝具師等。
不要「先選大一點」
使用矯正器時，有時會覺得：
- 褲子和襪子都選大一點不就好了？
但是，過大的衣物會有其他問題。
褲子太大，可能會踩到褲腳或被拐杖勾住。襪子太大，可能會在矯正器裡起皺，磨到皮膚。
重要的是不只看尺寸，還要連同款式、材質、彈性和長度一起選擇。
本人以前穿什麼樣的衣服也很重要
開始使用矯正器，並不一定要把衣服全部換成「照護用的衣服」。職能治療師在復健時，有時會確認以下這些事。
- 住院前穿什麼樣的衣服
- 喜歡的材質和觸感
- 是否喜歡寬鬆的衣服
- 以前喜歡的衣服現在是否還能穿
實際上，有時也會在復健中練習換衣服，好讓本人能再次穿上以前喜歡的衣服。
不只是矯正器和身體功能，本人至今穿過什麼樣的衣服，也是我們想珍視的重點。
選擇衣物之前，先確認「矯正器的種類」
腳踝周圍的矯正器有很多種。因此，在購買衣物之前，請確認「使用的是什麼樣的矯正器」。如果不清楚，可以向物理治療師・職能治療師或義肢裝具師等確認以下事項，會更容易選擇。
- 矯正器的種類
- 矯正器的高度
- 戴矯正器的步驟
- 戴著矯正器時的鞋子尺寸
- 選擇衣物時需要注意的事
總結｜褲子和襪子需要確認的重點各不相同
對於腳踝周圍使用矯正器的人，褲子要確認「是否方便戴矯正器、能否安全活動」。而襪子要確認「能否保護皮膚、在矯正器裡是否舒適」。
- 褲子：褲口寬度・彈性・長度
- 襪子：長度・鬆緊・皺褶・悶熱・厚度
而且，適合的衣物也會因矯正器的種類和本人的身體狀況而不同。
即使開始使用矯正器，重要的是一起思考能讓本人輕鬆穿上自己風格衣服的方法。
在選擇衣物上猶豫時，我們也可以一邊瞭解正在使用的矯正器種類和本人的身體狀況，一邊和您一起考慮。透過LINE諮詢時附上矯正器的照片和最粗部分的周長，會更容易選擇褲子和襪子。
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