关于脚踝周围戴着矫形器的人的衣物,常有人犹豫:
- 裤脚会卡在矫形器上,很难穿
- 袜子该选什么样的?
这样的问题。
脚踝的矫形器有很多种,例如塑料制的、带金属支柱的、与鞋子一体的等等。
本文以比较常用的塑料制短下肢矫形器(AFO)为例,在Setagaya Kaigo作业治疗师的监修下,介绍选择裤子和袜子的要点。
※即使同样是短下肢矫形器,形状和长度也各不相同,有的只到脚踝上方一点,有的覆盖到小腿。请根据实际使用的矫形器来确认。
首先确认穿戴矫形器的顺序
如果是塑料制的短下肢矫形器,一般是以下的顺序。
- 穿袜子
- 穿裤子
- 把裤脚卷上去
- 戴上矫形器
- 把裤脚放下来
戴上矫形器后脚踝会被固定,所以在戴矫形器之前,裤脚能充分卷上去是很重要的。
另一方面,袜子位于矫形器和皮肤之间,起到减轻摩擦和压迫的作用。
因此,裤子和袜子需要确认的要点不同。
裤子的选择方法
1. 选裤口宽、有弹性的
戴矫形器时,需要把裤脚卷到小腿处。因此,以下这样的裤子比较好用。
- 裤口有一定的宽度
- 面料有弹性
- 裤脚容易卷起
如果裤脚太窄,或者面料几乎没有弹性,就可能无法把裤脚卷到戴矫形器的位置。
裤脚带拉链、可以大大打开的款式,也是一种选择。
2. 量一量矫形器最粗的部分
对裤口宽度拿不准时,实际量一量正在使用的矫形器会更清楚。在Setagaya Kaigo,我们以下面这一点作为参考。
量矫形器最粗部分的周长,看裤口的周长是否多出约5cm的余量
例如,如果矫形器最粗部分的周长是35cm,那么裤口周长约40cm的裤子可以作为一个参考。
不过,需要的余量会因面料的弹性和矫形器的形状而不同。除了数值,也请确认裤脚是否真的能卷起来。
3. 裤口并不是越宽越好
为了让矫形器容易穿过,并不是选极宽的裤子就好。特别是会走路的人,裤口太宽可能会导致以下情况。
- 被拐杖勾住
- 被鞋子或矫形器勾住
- 踩到裤脚
重要的是选择既有让矫形器通过的余量、走路时又不碍事的宽度。
4. 裤长不要太长
对于会走路的人,裤子太长可能会踩到裤脚而跌倒。请在戴着矫形器、穿着鞋子的状态下站立,确认裤脚没有碰到地面。
并不是因为戴着矫形器,就需要把裤长也加长。
5. 坐轮椅的人,裤长也不要太长
因为坐在轮椅上裤脚会往上缩,
- 是不是选稍微长一点的裤子比较好?
有些家属会这样想。
不过,即使是使用轮椅的人,也会有去厕所、移到床上等需要站立的时候。裤子太长的话,那时可能会踩到裤脚。
使用轮椅的人也一样,重要的是在腰部和臀部留出余量,同时内长基本上选择适合本人的长度。
裤子选择要点总结
- 裤口有余量
- 面料弹性好
- 裤脚容易卷起
- 裤长不太长
- 不过于宽大
重要的是同时考虑“能让矫形器通过”和“穿上后能安全活动”这两点。
适合使用矫形器的人:容易卷起裤脚的裤子
袜子的选择方法
1. 袜子穿在矫形器下面
如果是塑料制的短下肢矫形器,基本上是在穿好袜子后再戴上矫形器。
重要的是不要让矫形器直接接触皮肤。
矫形器直接接触皮肤,可能会导致摩擦和压迫。因此要用袜子覆盖矫形器和皮肤之间。
2. 袜子的长度要“比矫形器长”
短下肢矫形器的高度各不相同,有的只到脚踝上方一点,有的覆盖到小腿。
因此,请确认袜子不要比矫形器短。袜子需要有足够的长度,让矫形器的上缘不直接接触皮肤。
购买袜子之前,先确认正在使用的矫形器的高度,会更容易选择。
3. 松紧口不要太紧
使用矫形器的人,有时脚踝不容易活动,或者有麻痹、浮肿。因此,袜口松紧不太紧、弹性好的袜子比较好用。
矫形器本身就会固定脚,如果袜子也勒得很紧,压迫感可能会变强。特别是有浮肿的人,也请确认是否留下明显的勒痕。
4. 也要注意褶皱和缝线
袜子的褶皱或缝线夹在矫形器和皮肤之间,可能会对该部位造成压力。因此,可以选择以下这样的袜子。
- 不容易起褶皱
- 适度贴合脚部
- 缝线不容易硌到
特别是感觉减退的人,本人可能不容易察觉袜子的褶皱和勒紧。取下矫形器后,确认有没有发红或压痕也很重要。
5. 也要确认是否透气
戴上矫形器后,脚部容易闷热。因此,选择吸汗、不易闷热的材质也是要点。长时间处于出汗的状态,也可能引起皮肤问题。
6. 也要注意袜子不要太厚
并不是担心摩擦就选厚袜子就好。使用矫形器的人的鞋子,有时是连同戴着矫形器的状态一起决定尺码的。因此,袜子太厚的话,戴着矫形器时鞋子可能会穿不进去。
也有人在戴矫形器的一侧和不戴的一侧,左右穿不同尺码的鞋子。
更换袜子时,重要的是不只确认矫形器,连鞋子也一起确认。
袜子选择要点总结
- 比矫形器长
- 松紧口不太紧
- 弹性好
- 不容易起褶皱
- 缝线不容易硌到
- 不容易闷热
- 不太厚
出现发红或摩擦时怎么办?
取下矫形器后,有时会看到皮肤发红或摩擦的痕迹。例如,有时可以做以下这样的调整。
- 在意闷热 → 重新考虑袜子的材质
- 在意摩擦 → 确认袜子的厚度和贴合度
- 有褶皱的痕迹 → 确认袜子的尺码和穿法
不过,如果发红、摩擦、疼痛等不适持续,请不要只靠衣物来调整,请咨询医生、康复人员或假肢矫形师等。
不要“先选大一点”
使用矫形器时,有时会觉得:
- 裤子和袜子都选大一点不就好了?
但是,过大的衣物会有其他问题。
裤子太大,可能会踩到裤脚或被拐杖勾住。袜子太大,可能会在矫形器里起褶皱,硌到皮肤。
重要的是不只看尺码,还要连同款式、材质、弹性和长度一起选择。
本人以前穿什么样的衣服也很重要
开始使用矫形器,并不一定要把衣服全部换成“护理用的衣服”。作业治疗师在康复训练时,有时会确认以下这些事。
- 住院前穿什么样的衣服
- 喜欢的材质和触感
- 是否喜欢宽松的衣服
- 以前喜欢的衣服现在是否还能穿
实际上,有时也会在康复训练中练习换衣服,好让本人能再次穿上以前喜欢的衣服。
不只是矫形器和身体功能,本人至今穿过什么样的衣服,也是我们想珍视的要点。
选择衣物之前,先确认“矫形器的种类”
脚踝周围的矫形器有很多种。因此,在购买衣物之前,请确认“使用的是什么样的矫形器”。如果不清楚,可以向物理治疗师・作业治疗师或假肢矫形师等确认以下事项,会更容易选择。
- 矫形器的种类
- 矫形器的高度
- 戴矫形器的步骤
- 戴着矫形器时的鞋子尺码
- 选择衣物时需要注意的事
总结|裤子和袜子需要确认的要点各不相同
对于脚踝周围使用矫形器的人,裤子要确认“是否方便戴矫形器、能否安全活动”。而袜子要确认“能否保护皮肤、在矫形器里是否舒适”。
- 裤子:裤口宽度・弹性・长度
- 袜子:长度・松紧・褶皱・闷热・厚度
而且,适合的衣物也会因矫形器的种类和本人的身体状况而不同。
即使开始使用矫形器,重要的是一起思考能让本人轻松穿上自己风格衣服的方法。
在选择衣物上犹豫时,我们也可以一边了解正在使用的矫形器种类和本人的身体状况,一边和您一起考虑。通过LINE咨询时附上矫形器的照片和最粗部分的周长,会更容易选择裤子和袜子。
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