為氣管切開的家人找衣服時,可能會猶豫「衣服會不會碰到脖子上的管子」「該選什麼樣領口的衣服」。

為氣管切開者選擇衣物時,除了領口形狀,布料的特性與是否容易更衣也很重要。

本文參考國外醫療機構公開的病患衛教資料,介紹為氣管切開者選擇衣物時需要確認的重點。

1. 確認領口的形狀

為氣管切開者挑選上衣時,特別重要的是衣物不要堵住氣切管的開口。

美國的紀念斯隆-凱特琳癌症中心提醒,不要用衣物等遮住氣切管的開口。

英國NHS醫院的病患衛教資料也指出,不堵住氣切管末端是選擇衣物的條件。

因此,選擇領口緊貼或高領的衣服時需要注意。

衣物的形狀可考慮以下幾種。

  • 無領款式:沒有高領,脖子周圍有空間
  • 領口較寬的款式:領口的布料不易碰到氣切管周圍
  • 前開式款式:可透過解開第一顆鈕扣等方式調整領口的開合

不過,無法只靠領子的種類或外觀判斷是否能安全穿著。

例如,即使是無領的圓領,也有領口緊貼的款式。另外,即使解開第一顆鈕扣,布料也可能垂下來蓋住氣切管開口。

適合的衣物也會因氣切管的位置、固定方式以及使用的醫療器材而不同。

選擇衣物時,請確認實際穿上後是否會堵住開口,是否會勾到氣切管或固定帶。

關於醫療上的安全性,請向負責管理氣管切開的醫師或護理師等確認。

2. 也要注意布料起毛與掉纖維

選擇衣物時,除了領口形狀,也需要注意布料的特性。

氣管切開者也要注意,避免衣物掉落的纖維進入氣切管開口。

紀念斯隆-凱特琳癌症中心的病患衛教資料也建議避免刷毛等容易掉纖維的衣物或起毛的布製品。

特別是靠近脖子的布料,請確認以下幾點。

  • 是否起毛嚴重
  • 是否容易掉纖維
  • 穿著時布料是否會蓋住氣切管開口

冬天容易以保暖為重來選衣服,但也要留意材質的特性。

另外,依醫療人員的指示,氣切管有時會使用專用的人工鼻(加溫加濕過濾器)等。

使用這類醫療器材,和用衣物蓋住開口是兩回事。器材的使用方法請依照醫療人員的指示。

3. 若考慮容易更衣,前開式且有彈性的衣服也是選項

為氣管切開者選擇衣物時,也要考慮更衣時的情況。

套頭的衣服在更衣時需要從頭部套過。

而前開式上衣不需要從頭部套過,更衣時有時比較容易避免碰到氣切管周圍。

另外,視身體狀況,也有人難以自行更衣而需要協助。

這種情況下,前襟能大幅打開、布料柔軟有彈性的上衣也是選項之一。

選擇衣物時,請確認以下幾點。

  • 前襟能否大幅打開,更衣時是否容易操作
  • 布料是否柔軟、有彈性
  • 袖子是否有足夠的空間
  • 更衣時是否不會勾到氣切管或固定帶

不過,前開式不一定就容易更衣。

例如扣鈕扣有困難或手臂不易活動的人,適合的衣物會因本人的身體狀況而不同。

在顧及領口安全的同時,選擇本人與協助者都容易穿脫的衣服很重要。

前開式、容易更換的衣物範例

這是考量前開式與容易更衣的衣物範例,並不保證適合氣管切開者。關於領口的形狀與穿著時的安全性,請向醫療人員確認。

4. 住院期間的衣物,請先向醫院確認再準備

住院時,在購買新的住院服之前,請先確認醫院是否出租住院服,以及對服裝是否有指定或建議。

為了氣切管的管理與日常照護,有時也會對衣物的形狀有所規定。住院前要確認的事項,請參考這篇專欄。

住院服可以不用買嗎?入住復健醫院前要確認的事

5. 現有的衣服也可能可以使用

氣管切開並不代表一定要購買新的專用衣物。

例如家裡現有的前開式睡衣或開襟衫等,只要領口形狀、材質、容易更衣等條件符合,也可能可以使用。

請先確認以前穿的衣服中,有沒有可以使用的。

當然,前提是不堵住氣切管開口,也不妨礙必要的照護。

重要的不是因為氣管切開而購買特別的衣服,而是選擇符合本人身體狀況與生活的衣物。

選擇衣物前要確認的要點

  • 領口是否會堵住氣切管開口
  • 布料是否起毛或容易掉纖維
  • 更衣時是否會勾到氣切管或固定帶
  • 住院期間是否已確認醫院的出租與服裝規定
  • 是否已向醫師或護理師等確認可以使用

6. 衣物選擇有疑問時,請找せたがや介護

  • 「正在找領口寬鬆的前開式衣服」
  • 「更衣需要協助,想選容易幫忙穿的衣服」
  • 「不知道什麼衣服適合目前的身體狀況」

這時,歡迎諮詢せたがや介護。

せたがや介護有物理治療師與職能治療師。

我們會了解本人的身體狀況、更衣時的困擾以及日常的生活環境,協助您挑選衣物。

不過,氣切管的管理以及衣物在醫療上能否使用,需要由醫療人員確認。

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せたがや介護協助您挑選讓本人與家人都安心的衣物。

參考資料・出處

本文中關於氣切管周圍安全的說明,參考了以下醫療機構公開的病患衛教資料。

1. Memorial Sloan Kettering Cancer Center(美國):說明不要用衣物遮住氣切管開口,以及避免刷毛等容易掉纖維的衣物。

Memorial Sloan Kettering Cancer Center: Caring for Your Tracheostomy

2. Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust(英國):將不堵住氣切管末端說明為選擇領口衣物的條件。

Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust: Temporary tracheostomy

※本文提供的是衣物選擇的一般資訊,並不保證個別情況的醫療安全。實際選擇衣物時,請以負責管理氣管切開的醫療人員的指示為優先。