气管切开者的衣物选择｜领口形状与容易更衣的要点

为气管切开的家人找衣服时，可能会犹豫“衣服会不会碰到脖子上的管子”“该选什么样领口的衣服”。

为气管切开者选择衣物时，除了领口形状，面料的特性和是否容易更衣也很重要。

本文参考国外医疗机构公开的患者教育资料，介绍为气管切开者选择衣物时需要确认的要点。

1. 确认领口的形状

为气管切开者挑选上衣时，特别重要的是衣物不要堵住气管套管的开口。

美国的纪念斯隆－凯特琳癌症中心提醒，不要用衣物等遮住气管套管的开口。

英国NHS医院的患者教育资料也指出，不堵住套管末端是选择衣物的条件。

因此，选择领口紧贴或高领的衣服时需要注意。

衣物的形状可考虑以下几种。

• 无领款式：没有高领，脖子周围有空间
• 领口较宽的款式：领口的面料不易碰到套管周围
• 前开式款式：可通过解开第一颗纽扣等方式调整领口的开合

不过，无法只凭领子的种类或外观判断是否能安全穿着。

例如，即使是无领的圆领，也有领口紧贴的款式。另外，即使解开第一颗纽扣，面料也可能垂下来盖住套管开口。

适合的衣物也会因套管的位置、固定方式以及使用的医疗器械而不同。

选择衣物时，请确认实际穿上后是否会堵住开口，是否会勾到套管或固定带。

关于医疗上的安全性，请向负责管理气管切开的医生或护士等确认。

2. 也要注意面料起毛和掉纤维

选择衣物时，除了领口形状，也需要注意面料的特性。

气管切开者也要注意，避免衣物掉落的纤维进入套管开口。

纪念斯隆－凯特琳癌症中心的患者教育资料也建议避免抓绒等容易掉纤维的衣物或起毛的布制品。

特别是靠近脖子的面料，请确认以下几点。

• 是否起毛严重
• 是否容易掉纤维
• 穿着时面料是否会盖住套管开口

冬天容易以保暖为重来选衣服，但也要留意材质的特性。

另外，根据医护人员的指示，气管套管有时会使用专用的人工鼻（加温加湿过滤器）等。

使用这类医疗器械，和用衣物盖住开口是两回事。器械的使用方法请遵照医护人员的指示。

3. 如果考虑容易更衣，前开式且有弹性的衣服也是选项

为气管切开者选择衣物时，也要考虑更衣时的情况。

套头的衣服在更衣时需要从头部套过。

而前开式上衣不需要从头部套过，更衣时有时比较容易避免碰到套管周围。

另外，根据身体状况，也有人难以自行更衣而需要协助。

这种情况下，前襟能大幅打开、面料柔软有弹性的上衣也是选项之一。

选择衣物时，请确认以下几点。

• 前襟能否大幅打开，更衣时是否容易操作
• 面料是否柔软、有弹性
• 袖子是否有足够的空间
• 更衣时是否不会勾到套管或固定带

不过，前开式不一定就容易更衣。

例如扣纽扣有困难或手臂不易活动的人，适合的衣物会因本人的身体状况而不同。

在顾及领口安全的同时，选择本人和协助者都容易穿脱的衣服很重要。

这是考虑前开式和容易更衣的衣物示例，并不保证适合气管切开者。关于领口的形状和穿着时的安全性，请向医护人员确认。

4. 住院期间的衣物，请先向医院确认再准备

住院时，在购买新的住院服之前，请先确认医院是否出租住院服，以及对服装是否有指定或建议。

为了气管套管的管理和日常护理，有时也会对衣物的形状有所规定。住院前要确认的事项，请参考这篇专栏。

5. 现有的衣服也可能可以使用

气管切开并不意味着一定要购买新的专用衣物。

例如家里现有的前开式睡衣或开衫等，只要领口形状、材质、容易更衣等条件符合，也可能可以使用。

请先确认以前穿的衣服中，有没有可以使用的。

当然，前提是不堵住套管开口，也不妨碍必要的护理。

重要的不是因为气管切开而购买特别的衣服，而是选择符合本人身体状况和生活的衣物。

选择衣物前要确认的要点

• 领口是否会堵住气管套管开口
• 面料是否起毛或容易掉纤维
• 更衣时是否会勾到套管或固定带
• 住院期间是否已确认医院的出租和服装规定
• 是否已向医生或护士等确认可以使用

6. 衣物选择有疑问时，请找せたがや介護

• “正在找领口宽松的前开式衣服”
• “更衣需要协助，想选容易帮忙穿的衣服”
• “不知道什么衣服适合目前的身体状况”

这时，欢迎咨询せたがや介護。

せたがや介護有物理治疗师和作业治疗师。

我们会了解本人的身体状况、更衣时的困扰以及日常的生活环境，协助您挑选衣物。

不过，套管的管理以及衣物在医疗上能否使用，需要由医护人员确认。

充分利用现有可用的衣服，再一起思考真正需要新添的衣物。

せたがや介護协助您挑选让本人和家人都安心的衣物。

参考资料・出处

本文中关于气管套管周围安全的说明，参考了以下医疗机构公开的患者教育资料。

1. Memorial Sloan Kettering Cancer Center（美国）：说明不要用衣物遮住气管套管开口，以及避免抓绒等容易掉纤维的衣物。

2. Gloucestershire Hospitals NHS Foundation Trust（英国）：将不堵住气管套管末端说明为选择领口衣物的条件。

※本文提供的是衣物选择的一般信息，并不保证个别情况的医疗安全。实际选择衣物时，请以负责管理气管切开的医护人员的指示为优先。